Центр хирургии щитовидной железы в Ганновере - лучшая сертифицированная клиника хирургии в Германии
Центр хирургии щитовидной железы
Центр хирургии щитовидной железы
Центр хирургии щитовидной железы
Меню

Лечение аденомы щитовидной железы

Центр хирургии щитовидный железы в Ганновере предоставляет специализированные услуги по лечению добро- и злокачественных заболеваний щитовидной и паращитовидной железы и с 2012 г. признана центром высокой компетенции. Наша клиника сертифицирована Немецкой ассоциацией по хирургической эндокринологии (CAEK).

Лечение аденомы щитовидной железы в немецком Центре хирургии щитовидной и паращитовидной желез в Ганновере проводится с использованием следующих операций:

  • Энуклеация узла;
  • Гемитиреоидэктомия;
  • Субтотальная резекция;
  • Тиреоидэктомия;
  • Спиртовая деструкция аденомы.

Энуклеация узла

Аденома щитовидной железы – это доброкачественная опухоль, которая обладает свойством продуцировать тиреоидные гормоны в большом количестве. Так вот если опухоль представлена одним узлом без признаков его озлокачествления, то назначается органосохраняющая операция – энуклеация узла.

Вмешательство часто применяется при лечении аденомы, потому что с его помощью можно излечить патологию и не вызвать гипофункцию органа.

Лечение проводится под местным или общим обезболиванием. Предпочтение отдается эндоскопическому, минимально-инвазивному доступу в ходе которого выполняется минимальное рассечение мягких тканей, длиной 2-3 см.

Энуклеация узла подразумевает обнажение аденомы и удаление ее вместе с капсулой, без иссечения здоровой тиреоидной ткани.

Гемитиреоидэктомия

Гемитиреоидэктомия включает в себя удаление пораженной доли щитовидной железы и перешейка. В зависимости от размеров аденомы для лечения применяется открытая операция или эндоскопическая.

После осуществления хирургического доступа и обнажения щитовидной железы проводится перевязка сосудов, питающих пораженную долю. Затем отделяется гортанный нерв и паращитовидная железа. Удаляется половина железы и узкий участок, соединяющий обе доли – перешеек.

Гемитиреоидэктомия практически не приводит к снижению функции органа, а значит, после лечения аденомы таким способом нет необходимости в пожизненном приеме заместительной гормональной терапии.

Субтотальная резекция

Субтотальная резекция, как вариант лечения аденомы чаще всего показан лицам с высокой вероятностью рецидива заболевания. После такой операции практически нет вероятности в повторном развитии патологии.

В ходе субтотальной резекции щитовидной железы удаляется более чем две трети части органа. Оставляются лишь небольшие участки, объемом 4-6 г по боковым сторонам трахеи, которые непосредственно граничат с паращитовидными железами.

Часто для проведения операции применяется субтотальная субфасциальная резекция. Субфасциальной она именуется потому, что все манипуляции по иссечению части органа проводятся внутри капсулы. Поэтому почти отсутствует риск повреждения возвратного нерва гортани и паращитовидных желез. А именно с этими структурами и связано развитие самых неблагоприятных послеоперационных осложнений.

После такого лечения назначается заместительная гормональная терапия в течение всей жизни, что бы предотвратить развитие гипотиреоза, который влечет за собой нарушение всех обменных процессов в организме.

Тиреоидэктомия

Тиреоидэктомия показана для лечения аденомы щитовидной железы с признаками малигнизации – перерождения доброкачественных аденоматозных клеток в злокачественные.

Ход операции:

  • Осуществление доступа к органу;
  • Выделение гортанного нерва;
  • Перевязка всех сосудов, питающих железу;
  • Выделение паращитовидных желез;
  • Извлечение структуры из ее анатомического ложа;
  • Осуществление полного гемостаза;
  • Установка дренажной трубки;
  • Выход из операционной раны.
  • Отметим, что в нашем центре хирургии щитовидной железы при осуществлении доступа хирурги не проводят разрезание мышц шеи, а раздвигают их тупым способом. Это приводит к уменьшению боли в послеоперационном периоде и более быстрому заживлению раны вследствие малого повреждения здоровых тканей.

    Спиртовая деструкция аденомы

    Спиртовая деструкция аденомы относится к минимально-инвазивным вмешательствам. Данный вариант лечения показан пациентам с тяжелой сопутствующей патологией, которым нельзя выполнять полноценную операцию.

    В ходе вмешательства инъекционно под контролем УЗИ в аденоматозный узел вводится несколько грамм спирта, что приводит к деструкции патологических клеток.M

    Спиртовая деструкция полностью не уничтожает опухолевые узлы, но значительно уменьшает количество патологически функционирующих клеток.

    Лечение аденомы щитовидной железы: показания к операции

    Показаниями к хирургическому лечению патологии является:

    • Быстрорастущая опухоль (увеличение узла в 2 раза и более за 6 месяцев);
    • Новообразование, которое не поддается консервативному лечению;
    • Признаки озлокачествления узлов.

    Так же аденома щитовидной железы подлежит хирургическому лечению у женщин, планирующих беременность.

    Предоперационная подготовка

    Аденома щитовидной железы (ее токсическая форма) приводит к гипертиреозу. Поэтому обязательный этап предоперационной подготовки – это полное и качественное лечение гипертиреоза. Только пациентам с нормальным уровнем тиреоидных гормонов возможно проведение операции.

    Период восстановления и прогноз

    После операции пациенты остаются под медицинским наблюдением на 3-4 дня, иногда срок госпитализации продляется до недели. Каждый день проводится осмотр хирургической рани смена повязки. Обязательно контролируются жизненные показатели: температура тела, пульс, артериальное давление, частота дыхания.

    Снятие швов проводится на 7 день после оперативного лечения. Иногда, вместо шовного материала используется специальный клей, который в течение 10 дней поддерживает герметичное смыкание раны, а после смывается водой.

    Прогноз после адекватно проведенной терапии благоприятный. Больные возвращаются к нормальной жизни с полным сохранением трудоспособности. Если была проведена тиреоидэктомия, то в течении всей жизни требуется назначение заместительной гормональной терапии в виде таблеток.

    Обращайтесь в центр хирургии щитовидной железы в Ганновере, Германия. Здесь Вы получите индивидуальное, качественное и обоснованное лечение, которое вернет Вам полноценную жизнь.

    Сертификаты
    Сертификаты Центр хирургии щитовидной железы в Ганновер Сертификаты Центр хирургии щитовидной железы в Ганновер
    Заказать звонок