Центр хирургии щитовидной железы в Ганновере - лучшая сертифицированная клиника хирургии в Германии
Центр хирургии щитовидной железы
Центр хирургии щитовидной железы
Центр хирургии щитовидной железы
Меню

Операции на щитовидной железе

Немецкий центр хирургии щитовидной железы и паращитовидных желез в Ганновере, под руководством доктора Франка Бэтье предлагает хирургическое лечение диффузного и узлового зоба, доброкачественных и злокачественных опухолевых образований.

Мы используем следующие варианты операций:

  • Энуклеация узла;
  • Гемитиреоидэктомия;
  • Субтотальная резекция щитовидной железы;
  • Тиреоидэктомия;
  • MIVAT.

Энуклеация узла

Энуклеация узла является самой щадящей операцией на щитовидной железе, в ходе которой удаляется патологический участок с капсулой без иссечение здоровой ткани. Для максимального сохранения непораженных тиреоидных клеток применяется интракапсулярная энуклеация узла.

Гемитиреоидэктомия

Гемитиреоидэктомия – это операция, применяемая при поражении одной доли щитовидной железы доброкачественными или злокачественным процессом. Следует помнить, что при раке операция используется только на начальных стадиях, когда новообразование локализуется в пределах одной доли. Объем гемитиреоидэктомии включает в себя пораженную долю с перешейком (частью, которая соединяет правую и левую стороны органа).

Гемитиреоидэтомия: ход операции:

  • На шее в положении пациента стоя проводится разметка шва. Затем выполняется общая анестезия (наркоз).
  • После погружения пациента в сон врач выполняет операционный доступ. Для этого рассекается кожа на длину 6-8 см (если вмешательство включает лимфодиссекцию, то разрез будет длиннее) и глубину 3 мм.
  • Обнажаются мышцы шеи, которые разводятся тупым способом по средней линии. Такое разделение мышечных групп обеспечивает меньшее повреждение, малую выраженность отека и быстрое заживление раны. Если вмешательство проводится по поводу рака, проросшего в мышцы, то применяется их рассечение.
  • Раздвинув мышцы, хирург визуализирует щитовидную железу. Оценивает ее свойства пальпаторно, выявляет точное нахождение узлов и характер поражения окружающей ткани. Так же визуально и путем ощупывания оценивается состояние лимфатических узлов и жировой клетчатки.
  • После проведения ревизии шеи хирург выделяет на задней поверхности железы в жировой ткани возвратный гортанный нерв, который обеспечивает нормальное функционирование голосовых связок. Затем находятся паращитовидные железы. Выделив две самых главных структуры шеи, хирург начинает непосредственно иссечение доли и перешейка щитовидной железы.
  • Щитовидная железа хорошо кровоснабжается развитой сетью сосудов. Поэтому при ее удалении важно провести качественный гемостаз – полноценную остановку кровотечения.
  • После завершения главного этапа операции устанавливается дренаж и в обратном порядке возмещаются все затронутые структуры. Рассеченные мягкие ткани под кожей ушиваются хирургическими рассасывающимися нитями, которые исчезают через несколько месяцев.
  • По дренажной трубке осуществляется отток жидкости из операционной раны. Дренаж снимается безболезненно на следующие сутки после операции на щитовидной железе.

Субтотальная резекция щитовидной железы

Субтотальная резекция применяется при многих патологиях, но чаще всего при аденомах. В ходе операции иссекается почти вся тиреоидная ткань. Остается 3-6 г органа, которые, учитывая гиперплазию, в состоянии поддерживать гормональный фон человека на нужном уровне.

Тиреоидэктомия

Тиреоидэктомия – это удаление всей щитовидной железы. При раке операция дополняется лимфонодэктомией – иссечением регионарных лимфатических узлов и рядом расположенной жировой клетчатки.

При субтотальной резекции и тиреоидэктомии операционный доступ такой же, как и при гемитиреоидэктомии. Так же в ходе операции на щитовидной железе сохраняются основные хирургические принципы: качественный гемостаз, выделение паращитовидных желез и возвратного гортанного нерва, обеспечение состоятельности внутренних и наружных швов.

После операции на щитовидной железе для обеспечения нежного, незаметного шрама на шее используется кожный клей вместо лигатуры для сопоставления краев кожи.

MIVAT

Операция MIVAT – это минимально-инвазивная видео-ассистированная тиреоидэктомия. Является современным вариантом операций на щитовидной железе. Оперативный доступ носит название миницервикотомия, что обозначает проведение разреза на передней поверхности шеи длиной до 3 см.

В ходе вмешательства все манипуляции осуществляются эндоскопической техникой под контролем видеокамеры – эндоскопа. Эндоскоп представляет собой маленькую трубочку, диаметром 0,5 см. Остальные инструменты так же являются миниатюрными, что обеспечивает высокую точность вмешательства. Отсутствие кровотечения обеспечивает ультразвуковой скальпель, который одновременно с рассечением мягких тканей останавливает кровотечение из сосудов и капилляров.

Преимущества MIVAT

Использование минимально-инвазивной видео-ассистированной техники широко распространено в хирургии по многим причинам, основными из которых являются:

  • Меньшая длительность оперативного вмешательства, что позволяет сократить время воздействия наркотического вещества на организм;
  • Снижение потребления анальгетиков в ходе выздоровления из-за низкой травматичности здоровых тканей в ходе операции;
  • Сокращение периода госпитализации и реабилитации;
  • Снижение количества побочных эффектов. Основными побочными эффектами при операциях на щитовидной железе являются повреждение паращитовидных желез и гортанного нерва. Так как эндоскоп передает увеличенное в несколько раз изображение, хирург без труда находит и выделяет все прилежащие структуры, исключая их повреждение;
  • Хороший косметический эффект. Опытный хирург проведет рассечение и ушивание мягких тканей так, что послеоперационный шрам через несколько лет станет незаметным для окружающих.

Все вышеизложенные операции соответствуют мировым стандартам лечения, что гарантирует нашим пациентам безопасное оперативное вмешательство с отличным исходом. Ждем Вас в Центре хирургии щитовидной железы в городе Ганновере!

Сертификаты
Сертификаты Центр хирургии щитовидной железы в Ганновер Сертификаты Центр хирургии щитовидной железы в Ганновер
Заказать звонок